世界心脏日是由世界心脏联盟于1999年设立，2011年起定每年9月29日为世界心脏日。其目的是为了在世界范围内宣传有关心脏健康的知识，并让公众认识到生命需要健康的心脏。国家心血管病中心曾发布了《中国心血管健康与疾病报告2021》。报告显示，在我国每5例因病死亡病例中就有2例死于心血管病。报告显示，推算心血管病现患人数3.3亿，其中冠心病1139万。而冠心病死亡率升高，超过70%归因于胆固醇异常，冠心病防治关键为控制好血脂。但在中国居民膳食结构中，最为显著的是脂肪供能比上升，而谷物、豆类、水果和蔬菜等摄入不足，膳食结构仍不合理。
下面聊一聊血脂的一些问题。
1.胖子才能得高血脂吗？
高血脂一般与饮食习惯、生活习惯的关系比较大。胖人也可能只是皮下脂肪堆积，不一定是血脂高。而瘦人也可能受到遗传、环境和疾病的影响，得了高血脂。
2.血液粘稠就是高血脂？
很多人查血液粘稠度检查，发现结果升高就觉得自己血脂高，其实并不一定。血液粘稠说的是血液中有形成分增加，血流速度减慢，影响因素可能为：血小板增多，血浆蛋白增大，血糖高，血脂高等等。所以血脂高只是其中一个因素，它们不能划等号。
3.吃素就能降血脂？
虽然素食可以改善血脂异常，但长期只吃素食，很容易出现营养不均，衍生出很多其他疾病。控制血脂也不是拒绝摄入脂肪，适量吃一些不饱和脂肪酸反而有利于降脂，比如深海鱼、坚果等。
4.高血脂不能吃鸡蛋？
鸡蛋蛋黄的胆固醇含量大概在200mg左右。对于高血脂患者来说，每天摄入的胆固醇应控制在300mg以内。所以可以吃，但不能多吃。每天不要超过1个。
5.控制血脂应该注意什么？
少吃饱和脂肪，比如用植物油代替动物油；少吃油炸食品；少吃猪肉、牛肉等红肉，适量吃鸡肉、鱼肉等白肉；适量且规律运动。
6.血脂不高，还用吃降脂药吗？
对于不同情况的患者，血脂处理策略也不同。若有冠心病或脑梗的患者均应服用他汀类，无论胆固醇是否增高。
7.他汀类副作用大，可以用深海鱼油代替吗？
他汀是降脂治疗的基石，绝大部分人对他汀耐受性良好，不良反应发生很低。说明书罗列的副作用很多，这是负责任的表现，他汀还是很安全的药物。深海鱼油对血脂有一定益处，但只能用于辅助治疗，不能代替他汀。
8.吃他汀后血脂正常，可以停药吗？
如果没有禁忌症或者不良反应，他汀应该长期服用，避免动脉粥样硬化进一步进展。有时擅自停药会导致胆固醇再次升高。
心脏病的防治是长期的，除了要控制好血脂，还要控制血压、血糖、体重，限盐、限烟等危险因素，同时适量运动。
【专家简介】
关涛，副主任医生，沈阳市第五人民医院心内科医生。毕业于大连医科大学。擅长冠心病、高血压、心律失常等常见病的诊治。
