你了解阿尔茨海默症吗？该如何预防？

　　当我们身边的老人逐渐认不清亲人，当我们的朋友圈里总是出现老人走失的寻人启事，当痴呆门诊的就诊量逐渐提升，我们是否认识到何为阿尔茨海默病？是否意识到预防阿尔茨海默病的重要性？

　　阿尔茨海默病，即我们常说的老年痴呆。我国第七次全国人口普查数据显示，60岁以上人群占比接近五分之一，因此，“如何防治老年痴呆”应该成为我们的关注热点。金秋 9 月是 2022 年“世界阿尔茨海默病月”，本次痴呆月主题为“知彼知己早防早智——携手向未来”，也正是在告诉我们应该关注如何预防阿尔茨海默病。那么，预防阿尔茨海默病我们应该注意哪些方面呢？

　　一、规律睡眠，保质保量

　　睡眠时间和睡眠质量与阿尔茨海默病的发病风险息息相关，无论过少或是过多的睡眠都可能加重痴呆的患病概率。比如我们病房常有失眠的老年患者，随着失眠时间的延长，患者自己能够感觉到记忆力大不如前，这正是因为睡眠时间过短导致脑内毒废物代谢异常引起。大量毒废物沉积使得脑功能下降，进而影响认知。所以我们在日常生活中一定要注意有适当的睡眠时间，一般来讲睡眠时间最少不少于4小时，至多也不要超过10个小时。且要注意睡眠质量，比如睡觉前避免做剧烈活动或看短视频，避免引起身体过度兴奋而影响睡眠。

　　二、均衡饮食，控制体重

　　现今时代很多年轻人选择用重油重盐的外卖来对付一天的饮食，很多老年人则更乐于吃蔬菜而拒绝肉类蛋类食物，使得营养不均衡，身体内缺乏必要的维生素、微量元素等， 这些不健康的饮食方式会引起体重波动、血脂异常，使得脑内有害物质沉积 增加，进而增加罹患痴呆的风险。因此，对于日常饮食，我们要做到营养结构均衡，饮食多样化，可进食蛋、瘦肉等优质蛋白食物，避免不洁饮食，定点定量，避免暴饮暴食，这样才能有效的降低痴呆风险。同时要注意监测体重、体脂率，若出现较大变化时应注意认知功能是否存在改变，是否需就医。

　　三、适当锻炼，增加陪伴

　　生活节奏的增快使得年轻人越来越忙，对于父母亲人的关注逐渐减少，越来越多的老年人独自面对着孤独，不爱出门锻炼，这样大大增加了痴呆的患病风险。我们在工作之余应该多陪伴父母，融入父母的生活，可以鼓励父母出门进行适当的体育锻炼，在体力允许的情况下合理安排有氧活动，如跳广场舞、公园遛弯等，避免摔伤磕碰，这样可以促进神经再生，减少脑内有害物质沉积，从而降低痴呆发病风险。

　　四、戒烟限酒，习惯良好

　　随着现在社会压力增大，越来越多人选择用吸烟饮酒的方式来缓解精神情绪的紧张，而烟草和酒精中含有多种有害物质和神经毒素，无论是自己吸烟还是吸二手烟、无论是多饮哪一种酒类，都会增加神经损害。且吸烟饮酒会增加脑血管病发病几率，影响认知功能，加大痴呆的患病风险。因此我们不仅要自己远离烟草、少饮酒，还要劝诫身边人戒烟限酒，对于已经吸烟的人群应积极制定戒烟计划，或是借助药物来进行烟草戒断，对于饮酒成瘾的人群应逐渐减少饮酒量。

　　五、益智活动，扩宽思路

　　很多老年人接受新事物的能力随着年龄增加而逐渐下降，当他们发现身边自己不理解的东西越来越多时，可能会拒绝接受、拒绝理解，增加了痴呆患病风险。就像是经久不用的金属器具，减少了使用次数，就可能增加了生锈的风险。日常生活中我们可以多进行如下棋、读报、玩小游戏等益智活动，给予大脑认知相关的刺激信号，使得大脑不被荒废，增加知识储备，提高生活质量，降低痴呆的发病几率。

　　六、接受教育，增加储备

　　中国的教育范围逐渐普及，教育水平逐渐提高，接受教育可以给予脑部认知刺激的信号，使大脑持续顺畅运转，改善我们的生活习惯、提高经济水平、增加知识储备，减少痴呆发病水平。因此，我们应该在现有的时间内接受更多的教育。

　　七、心态平和，情绪阳光

　　生活不如意十之八九，若我们总是以消极抑郁的态度面对生活，体内的激素水平可能紊乱，脑内有害物质的沉积可能会增加，进而增加痴呆的患病概率。所以我们日常生活中应该情绪阳光，当遇到不顺意的事情时学会自我调节和倾诉，以便排解负面情绪，建立积极的心理应对方法。抑郁或焦虑等有心理问题的患者应该积极求医，通过积极有效的方式治疗。

　　八、控制慢病，规律用药

　　“三高”已经广泛存在于我们的身边，不仅仅局限于老年人，很多年轻人因其熬夜、饮食不规律等不良生活习惯，也可能患有高血压、糖尿病或是高血脂，这些疾病可能导致动脉硬化、血管内斑块形成、脑部低灌注或微出血，从而诱发脑血管病，引起神经缺血损伤，增加脑内有害物质沉积，减缓有害物质代谢，增加痴呆的患病几率。因此，控制好慢病指标如血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸，是预防痴呆的一大要点。除了注意饮食活动控制外，保证慢病指标平稳且达标的重要措施就是规律用药，听从医嘱，不随意增减药物，定期复查，尤其40岁以上人群应该定期体检，以便随时掌握健康状况。

　　我们已经步入老龄化社会，面临的老龄化健康问题日益增多。面对这些问题，我们应该防患于未然，定期体检，合理控制慢性病指标，远离认知障碍，减轻家人和社会的负担，争取做一个独立自主、健康快乐的人。

　　【本期专家】

　　包一贺，沈阳市第五人民医院神经内科医师，医学硕士，擅长急性脑血管病、痴呆、 认知障碍等疾病的诊治，对神经感染性疾病、周围神经病等疾病的诊治具有一定造诣。