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急救医生教您几种简易绷带包扎方法

北国北方名医科普专栏 2022-08-24 14:44来源:北国网 作者: 编辑:王永

  夏季来临很多人都喜欢走出家门多运动运动,但运动前没有充分做好准备活动会大大增加肢体受伤的几率。尤其在各种突发创伤中,常有外伤出血的紧张场面。而出血作为创伤的突出表现,止血是创伤现场救护的基本任务,包扎则是在有效止血基础上重要一环。有效的包扎可以起到快速止血,保护伤口,防止进一步污染,固定辅料,减轻疼痛,有利于转运及进一步治疗。

  今天急救医生教大家几种简易绷带包扎方法,关键时候你也能“救”。

  一、伤口判断至关重要

  现场处理时,要仔细检查伤口的位置、大小、深浅、污染程度及异物特点。如伤口深;出血多,可能有血管损伤。伤口是否可见骨折断端等。只有准确判断才能指导我们采用那种止血及包扎方法。

  二、常用的包扎材料

  常用的包扎材料有创可贴、弹力绷带、三角巾、纱布绷带、尼龙网套等;在紧急情况下就地取材,可以用干净的毛巾、衣服、手绢、床单等。

  三、根据不同部位伤口,选择合适的包扎方法

  绷带基本包扎方法:

  环形包扎:在伤处缠绕若干圈,固定在外边。用于额部、腕部、手、足等肢体较小或圆柱形部位。

  螺旋包扎:从伤处远端开始环形包扎两圈,再将绷带斜旋上升缠绕,每圈重叠前一圈2/3,覆盖全部敷料即可固定。用于上臂、大腿等。

  螺旋反折包扎:先做两圈环形固定,再做螺旋形包扎,然后以一手拇指按住绷带上面正中处,另一手将绷带自此处点反折向下,盖过前一圈1/3至2/3,用于粗细不等四肢如前臂、小腿、大腿等。

  “8”字形包扎:用于固定关节,如肘、踝、膝关节,以肘关节为例,现在肘关节包扎固定两圈,绷带先绕至关节上方,再经屈侧绕到关节下方,过肢体背侧绕至肢体屈侧后再绕到关节上方,如此反复。呈“8”字型连续在关节上下包扎,每圈与前一圈重叠2/3。最后在关节上方环形包扎两圈固定。

  回返包扎:

  在包扎部位先做环形固定,然后从中线开始。做一系列前后、左右来回返折包扎,每次回到出发点,直至全部被包完为止。用于头顶部、指端、肢体截肢部。

  特别提醒:

  1、包扎伤口记住口诀“快、准、轻、牢”。

  “快”:充分暴露伤口,快速检查伤情,包扎动作要快。避免遗漏伤口。

  “准”:包扎部位要准确、严密。避免伤口的进一步感染。

  “轻”:包扎动作要轻,不要碰撞伤口,以免增加伤者疼痛和出血。

  “牢”:包扎要牢靠,但不宜过紧。以免妨碍血液流通和压迫神经。

  2、做好自我防护,防止感染

  处理伤口前应尽可能戴手套和口罩,必要时戴防护眼镜或防护面屏,防止感染。如必须用裸露的手进行伤口处理,在处理完成后,用肥皂请洗手。在救护时如自己皮肤被划伤,要尽快就医,采取必要处置。

  3、正确处理伤口,有利于伤处愈合

  在伤口处理中,不要用水冲洗伤口(化学伤除外),不要在伤口上用消毒剂或消炎粉。

  4、包扎后检查,非常有必要

  包扎应松紧适度,不宜过紧,包扎后应检查伤肢末端血运循环,如伤肢末端出现麻木、发凉或青紫,说明包扎过紧,应重新包扎。

  作者简介:邓雷,沈阳急救中心大东一分中心站长,副主任医师,美国心脏协会初、高级基础生命支持培训导师,香港圣约翰救护队培训导师、香港医学教育学会专职讲师,ERC欧盟初级、中级生命支持培训导师,国际创伤生命支持培训导师。持有PHTLS、航空医疗救援证书。从事院前急诊急救专业28年,擅长内科、外科常见病、多发病诊断和治疗,对院前急危重抢救有较丰富的临床经验。

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