外阴白斑的射频治疗

　　妇科疾病一直是困扰着女性健康的问题之一，其中外阴白斑是妇科的常见病，如果不及时治疗，可能会威胁着身体的健康。

　　一.临床表现:

　　外阴白斑的症状，主要表现为外阴瘙痒难耐、灼热疼痛。因搔抓皮肤及黏膜组织发生炎症反应，皮肤变薄、过度角化、苔藓样变或鳞状上皮样增生，皮肤色素渐减，后期出现性交障碍等症。了解这些症状，可以早发现、早治疗、早康复!及时就医，医生可根据症状、体征做出初步判断，进一步确诊还需要进行组织学检查。

　　二.好发人群：

　　1.常穿紧身牛仔裤的女性

　　经常穿着紧身牛仔裤的女性，很容易使外阴部长期受到摩擦和刺激，是外阴白斑的一类易感人群。因为外阴部汇集了尿道口、阴道口等重要器官，经常穿着紧身裤，尤其是紧身牛仔裤，其面料较厚，很容易导致局部通风性差，且长期处于阴暗温热的环境中，给细菌等微生物提供了可乘之机，引发致病菌感染而诱发外阴白斑。但并不是说女性不可穿紧身裤，注意经常更换内裤，并保持局部通风良好，可有效预防此类疾病。

　　2.卵巢创伤性治疗后的女性

　　患上卵巢疾病而经过放疗或双侧卵巢切除术的女性，外阴白斑的发病率较高，这主要与机体免疫机制损伤以及性激素水平变化有关。虽然也有部分幼女患上外阴白斑，但一般随着卵巢功能的成熟，症状可逐渐自行缓解或自愈。

　　3.患有外阴皮肤瘙痒症状的女性

　　外阴皮肤瘙痒并不一定是炎症所致，也可能是局部神经血管营养失调引发，此类女性千万不可反复搔抓外阴，以防导致炎性反应，使表皮生长异常，或诱发神经变性，造成局部色素减退而诱发外阴白斑。

　　三.诱发因素:

　　绝经：研究显示，绝经后发病率相对较高，可能与绝经后体内内分泌水平变化有关。

　　精神紧张:患有抑郁症或者精神紧张，也会增加本病的发病几率。

　　四.日常护理：

　　1、保持外阴清洁干燥。

　　2、衣着要宽大，忌穿不透气、紧身裤。

　　3、禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗。

　　4、避免用手或器械抓发痒处以及用热水烫洗。

　　5、遵医嘱正确使用药物，切忌擅自停药或减量服用药物。

　　6、治疗外阴白色病变要注意清洗外阴时不宜用过锰酸钾液或肥皂。

　　五.治疗方法：

　　1.药物治疗：作用于表皮浅层，虽能缓解瘙痒，但易复发，药物治疗的复发率甚至达到90%左右。

　　2.手术治疗：单纯外阴切除术，仅适应于经药物治疗无效者，特别是局部有溃疡、结节病变者，或者重度不典型增生者，术后复发率约50%。

　　3.中医治疗：有研究报道，中药熏洗治疗对外阴白色病变有一定疗效。

　　4.局部冷冻治疗：在全麻或局麻下进行局部冷冻治疗，冷冻后局部表面红肿，第2天可能会发生水泡，6~7天脱痂。该方法近期效果好，但复发率高，与外阴切除术远期效果相当。

　　5.波母红外线治疗：一般1~3个疗程光照，瘙痒明显减轻或消瘦，需要进过数个疗程。

　　6.激光治疗：激光治疗可消灭上皮组织和破坏真皮层内神经末梢，从而阻断瘙痒和搔抓引起的恶性循环。

　　7.射频治疗：它是一种高频电磁波，调节射频作用深度使其直接作用于真皮层。射频的原理是属于释放电磁波促进细胞自身摩擦生热，蛋白变性，不增加血管开放，也就避免 未被及时清除或者重复感染的HPV病毒，在修复期二次种植。并且射频在治疗时，能激活巨噬细胞，提升机体免疫力，吞噬HPV病毒。射频在外阴白斑和尖锐湿疣应用时，对于皮肤胶原蛋白能起到激活II型纤维，保持肌体弹性，可用于色素改变治疗。所以射频在外阴治疗中，不会影响外阴弹性。

　　普通患者只需治疗一次就有显著效果，在6个月到1年内可逐渐治愈或好转，治疗的总效率在94.29%左右，复发率也远低于药物治疗的复发率。即使是复发的患者，再次接受治疗仍有效。对于一些比较重的患者如外阴皮肤增厚、变硬或粗糙等的患者，可先予中药坐浴、局部药物治疗一疗程后再行射频治疗效果更好。

　　射频治疗对于被外阴白斑折磨的患者朋友们来说，是一个无痛，无创、疗效非常好，副反应小，满意度非常高的治疗方法，优势显而易见。

　　【本期专家】

　　齐玉玲，沈阳市第六人民医院妇科主任，主任医师,对妇产科常见病、多发病及疑难杂症颇有研究，擅长妇科炎症疾病、宫颈癌早期诊断、早期治疗、子宫异常出血、更年期综合征、不孕不育系统治疗、妇科肿瘤、妇科内分泌相关疾病、产科疑难杂症、传染病合并妇产科疾病等疾病的诊治，对计划生育手术、开腹手术、阴式手术、宫腹腔镜手术等手术技术娴熟。临床经验丰富。曾分别获得辽宁省和锦州市科技进步二等奖；获得锦州医科大学教学优质奖；曾经是辽宁省医疗鉴定专家库成员。