一、什么是肠道"敏感"?
生活当中经常会遇到这样一些人群,就是肠道比较敏感,大家在一起聚个餐,吃了一样的饭菜都安然无恙,但是肠道敏感的人就会出现腹痛、腹胀、腹泻等症状;或者平时饮食稍微不注意,尤其进食了一些生冷、辛辣、油腻的食物就会出现腹痛、腹胀、排气增多,便秘或者腹泻等症状;甚至在情绪紧张、精神压力较大时也会出现上述症状,这就是我们俗称的肠道"敏感"。时值夏季,贪凉一族、烧烤一族往往高发上述症状群。
二、肠道敏感是病么?
其实肠道敏感大多数情况下可能是得了一种叫"肠易激综合征"的疾病。肠易激综合征常常持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,但是缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。所以很多肠易激综合征病人接受结肠镜检查并未发现肠道疾病,就以为肠道是健康的,只是娇气一点,那就养一养吧。其实,肠易激综合征是一种肠道动力异常的功能性疾病,症状严重影响生活质量时需要接受临床系统治疗。
三、肠易激综合征的病因
肠易激综合征有一定的遗传性,很多病人发现家庭中有直系亲属与自身有相似的症状,例如便前腹痛腹胀、大便次数较多、便不净等;其次,精神与心理因素是肠易激综合征的致病原因,研究发现焦虑、失眠、应急事件应对障碍(突发事件后)等均可导致肠易激综合征;第三,肠道菌群紊乱可能是肠易激综合征的诱因,常见于大量应用抗生素、应用泻剂或灌肠后。
四、肠易激综合征的治疗与自我应对措施
针对该病的病因,我们可从以下几方面行自我调节,首先要调节不良饮食习惯,三餐规律,忌生冷辛辣、暴饮暴食,忌酒精、咖啡因、产气食物的摄入,尤其是夏季,不能贪凉;其次,放松情绪与改善睡眠,如果已经有抑郁焦虑的病人必要时因接受心理治疗;第三,便秘的病人可适当增加膳食纤维的摄入。当上述自我调节效果不明显时因及时就医,排除肠道器质性疾病。顽固长期的肠易激综合征可导致营养不良、免疫力减退、焦虑抑郁等症;而且有研究表明,肠易激综合征还有可能是炎性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)的早期表现,因此,当肠道敏感反复持续发作时,系统的临床诊断、治疗是及其必要的。
沈阳市肛肠医院 便秘与盆底疾病科
张勇,男,生于1980年,便秘盆底治疗中心主任,副主任医师,医学博士。主要从事良性肛门病与功能性便秘、排便障碍类疾病的诊疗与临床研究。擅长以中西医结合疗法、盆底康复技术治疗慢传输型便秘、盆底功能障碍等症。曾赴英国、日本医院研修。目前为中西医结合大肠肛门病委员会青年委员,世界中医药联合会盆底疾病分会与肛肠病分会理事,辽宁省中医肛肠委员会委员。